Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) представляет собой тяжелое инфекционное заболевание вирусной природы. Оно классифицируется как особо опасная природно-очаговая инфекция, что подчеркивает необходимость повышенного внимания к ее профилактике. Основные природные резервуары болезни формируются в лиственных и смешанных лесах, а также в лесостепных зонах.
Переносчики и пути распространения
Главными носителями и распространителями вируса ГЛПС являются различные виды мышевидных грызунов. К ним относятся рыжая полевка, полевая и желтогорлая мышь, обыкновенная полевка, а также серая крыса и домовая мышь. У самих грызунов инфекция протекает в хронической, часто бессимптомной форме. Вирус выделяется в окружающую среду с их слюной, мочой и экскрементами, что приводит к заражению лесной подстилки, источников воды и пищевых продуктов. Точный срок сохранения жизнеспособности вируса вне организма хозяина до конца не изучен.
Эпидемиологическая ситуация
Заболевания людей регистрируются на протяжении всего года, однако наиболее выраженный сезонный подъем наблюдается в летне-осенние месяцы. Пики заболеваемости, как правило, совпадают с периодами, благоприятными для активного размножения и роста популяции грызунов. Например, в Чувашской Республике в 2019 году случаи ГЛПС были зафиксированы в 23 муниципальных образованиях. В частности, в Вурнарском районе показатель заболеваемости составил 9,64 на 100 тысяч населения.
Как происходит заражение человека?
Наиболее частый путь инфицирования — воздушно-пылевой, когда человек вдыхает пыль, содержащую высохшие выделения зараженных грызунов. Также вирус может проникнуть в организм через загрязненные воду, продукты питания, овощи и фрукты. Риск заражения значительно возрастает при выполнении сельскохозяйственных и лесозаготовительных работ, во время активности на дачных участках, при сборе грибов и ягод, а также во время отдыха на природе. Инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) обычно составляет от 7 до 25 дней, в среднем — около 17 суток, но в редких случаях может длиться до 40 дней.
Клинические проявления и важность своевременного лечения
Болезнь манифестирует остро: с резкого подъема температуры до 38–40°C, сильного озноба, интенсивной головной и мышечной боли. Характерными внешними признаками являются покраснение (гиперемия) лица, шеи и верхней части туловища, а также воспаление глаз, из-за которого они напоминают «кроличьи». У некоторых пациентов отмечается ухудшение зрения («рябь» или «туман» перед глазами). Из-за схожести начальных симптомов ГЛПС часто ошибочно принимают за грипп. По мере развития заболевания могут появиться носовые кровотечения, кровь в моче, сильные боли в животе и пояснице. Критически опасным симптомом является резкое уменьшение объема выделяемой мочи вплоть до полного прекращения (анурия). Учитывая тяжесть течения и риск серьезных осложнений, лечение ГЛПС должно проводиться исключительно в условиях стационара. При появлении первых тревожных признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно отметить, что больной человек не представляет опасности для окружающих и не является источником инфекции.
Комплекс мер по профилактике ГЛПС
Для эффективного предупреждения заражения необходимо последовательно соблюдать ряд профилактических правил:
1. На природе и при работе на участке:
- Строго соблюдайте правила личной гигиены. Не раскладывайте продукты и посуду непосредственно на траве или пнях — используйте для этого клеенку.
- Перед началом дачного сезона тщательно мойте помещения с применением дезинфицирующих средств (например, 3% растворов хлорамина или хлорной извести).
- При уборке подсобных помещений, гаражей, погребов используйте средства индивидуальной защиты: ватно-марлевую повязку (4 слоя марли) и резиновые перчатки. Во время уборки запрещается принимать пищу и курить.
- Аналогичные меры предосторожности применяются при работе с сеном, соломой, заготовке леса, переборке овощей.
2. Благоустройство территории и защита жилища:
- Не допускайте захламления жилых и подсобных помещений, дворовых участков. Своевременно вывозите бытовой мусор.
- Исключите проникновение грызунов в постройки: заделайте все щели и отверстия, закройте вентиляционные ходы мелкой металлической сеткой.
3. Безопасность питания и воды:
- Категорически запрещено употреблять в пищу продукты со следами порчи или загрязненные грызунами.
- Питьевую воду необходимо кипятить. Все пищевые продукты должны храниться в плотно закрытой таре, недоступной для вредителей.
4. Организация отдыха и борьба с грызунами:
- Для ночевки в лесу выбирайте сухие, открытые участки, не заросшие кустарником. Избегайте ночевок в стогах сена или соломы.
- Надежным методом профилактики является систематическое истребление грызунов на территории дач, садовых участков и частных домовладений с помощью всех доступных и разрешенных средств.
Первоисточник: Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в г. Канаш